贺州学院学生集体外出活动申请表

申请单位

班级、人数

活动内容

活动起止时间

活动地点

（路线）

活动组织者及外出联系电话

带队老师及联系电话

学生负责人及联系电话

注意 事 项

1.组织集体外出，必须由我院在职教师作为带队老师，并全权负责活动的安全、纪律教育和管理。

2.事先要考虑活动地点、线路的安全情况。

3.严禁下河游泳、爬山、钻未开发的山洞，严禁到危险地带和疫区活动。 4.严禁乘坐“三无”车辆。

活动 安 全 措 施

审批 意 见

带队老师意见

带队老师签字：年 月 日

二级学院领导意见

领导签字：公章：年 月 日

教务处意见

领导签字：公章：年 月 日

注：1.此表到二级学院领取。逐项填写好后按程序审批，审批后交主管部门存档，复印一份交二级学院备案。

2.凡用上课时间开展活动须到教务处审批。